根据县委统一部署，2023年10月20日至2023年12月20日，十九届县委第五轮巡察第二巡察组对商南县妇幼保健计划生育服务中心党支部开展了常规巡察。2024年3月20日反馈了巡察意见。按照巡察整改工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、强化主体责任，切实部署问题整改
(一)加强组织领导，压实整改责任。妇计中心党支部收到巡察反馈意见后，及时召开巡察整改专题会议，及时成立了以党支部书记陈先华为组长，其他班子成员为副组长，各科室负责人为成员的整改落实工作领导小组。整改领导小组下设办公室，负责全院巡察反馈意见整改工作的统筹、协调、指导和督促检查等工作。要求全院上下切实把思想和行动统一到巡察反馈意见整改工作上来，以旗帜鲜明讲政治态度、高度负责的整改态度和求真务实的工作态度坚决抓好巡察反馈问题整改。
(二)细化任务清单，从严从实整改。党支部坚持具体问题具体分析，认真找根源、查病灶，在广泛听取意见建议的基础上，结合第二巡察组提出的针对性整改建议，制定了详实可行的《商南县妇幼保健计划生育服务中心党支部关于落实十九届县委第五轮巡察第二巡察组反馈意见的整改落实方案》，将整改任务细化分解到具体牵头领导、责任科室，形成整改落实台账，确保每项整改任务的责任分工更科学具体，整改措施更具有针对性。班子成员主动认领整改任务，逐条部署安排，动真碰硬层层传导压力，严格按照时间节点不折不扣落实任务、逐条逐项对照销号，确保巡察反馈问题事事有回应、件件有落实。
(三)推动标本兼治，确保整改实效。医院党支部将巡察整改与业务工作同安排、同部署、同落实，严格坚持“两手抓，两手都要硬”，保证巡察整改工作与医院业务工作同步推进。一方面，针对巡察反馈的问题，坚持急在治标、重在治本的工作思路，立行立改、狠抓落实；另一方面，查找问题症结，举一反三、寻根溯源，把建立和完善规章制度作为整改落实构建长效机制的关键环节，持之以恒地抓实筑牢，确保把此次巡察整改的成果运用到谋划医院发展的工作实践中，使医院各项工作迈上新台阶。
二、整改落实情况
(一)聚焦贯彻落实党中央重大决策部署以及省委、市委、县委要求情况方面。
1.推进政治建设有短板。
(1)理论学习不深入。党支部学习习近平新时代中国特色社会主义思想及习近平总书记历次来陕考察重要讲话重要批示精神不深不透，在深刻内涵理解把握上还有不足。对习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述重要指示批示学习停留在传达精神层面，没有结合实际提出具体的贯彻落实措施。
整改情况：一是坚持把政治理论学习列为支部委员会、党员大会、党小组会、周例会等各类会议的“第一议题”,自整改以来，开展集体学习累计79余次，全体干部职工“四个意识”进一步增强。二是通过学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述、重要指示批示，医院进一步明确了“秉持稳中求进、以进促稳、先立后破”的发展理念，提出“聚焦人文育院、专科兴院、人才强院、质量立院，优结构、扩服务、提质量、增效益，不断健全完善妇女生命全周期、儿童生长全过程服务体系”的发展思路，并在年度工作会、二甲评审验收会上进行安排部署，各科室结合全年具体要求抓落实。三是全面贯彻习近平总书记关于中医药工作重要论述，加强中医药特色人才培养，推动中医药人才队伍建设。2024年6月，组织65名护理人员参加“岐黄天使”中医适宜护理技术线上培训。四是为实现医院人力资源管理科学化、规范化、制度化，有效推动医院运营成本的降低、工作效率的提高，经2024年7月27日院长办公会议研究启动人事薪酬制度改革、绩效考核方案修订工作，经2024年8月10日支部委员会会议研究决定，同意启动医院三定咨询项目、妇幼保健院绩效考核咨询项目。这两个项目于2024年9月30日通过陕西省政府采购综合管理平台发布意向公示，采购报告已报县卫健局，待上级研究同意后医院依法依规进行招标采购。此问题已整改到位。
(2)开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育有偏差。党支部对党中央和省委、市委、县委关于开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育会议精神及相关文件缺乏深学细研，对主题教育的总体要求、参与对象以及重点措施学习领会不全面，生搬硬套上级实施方案，导致安排部署上有偏差、推进措施上不切合实际。
整改情况：一是2023年10月11日，结合县委副书记、县委组织部部长深入妇计中心开展主题教育专题调研时指出“妇计
中心开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育有偏差的问题”，妇计中心党支部立即结合主题教育重点任务，进一步细化《商南县妇幼保健计划生育服务中心党支部主题教育重点任务清单》《县妇计中心关于成立深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育领导小组的通知》，重点从“推动学习、强化整改、推动发展、三个从严”等四个方面推动落实。二是在持续深化习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果的同时，以“抓责任落实，促工作部署推进；抓创新方法，促理论学习见效；抓廉洁建设，促作风转变提升；抓学用结合，促妇幼职责彰显”的总体思路，将主题教育与党纪学习教育相结合。2024年4月28日，召开党纪学习教育动员会，学习传达了卫健局党委关于开展党纪学习教育的工作部署和要求，全面部署党纪学习教育有关工作。三是成立妇计中心党纪学习教育领导小组，制定印发《县妇计中心开展党纪学习教育实施方案》《中国共产党纪律处分条例学习计划》，聚焦学习重点，压实学习责任，采取自学与集体学习相结合，理论与测试相贯通的方式，召开党纪学习教育工作专题会议4次，依托“三会一课”、主题党日组织党员集体学习18余次，专题研讨7次，支部书记讲党纪专题党课1次，开展警示教育3次，党纪知识测试2次，全体干部职工的纪律意识全面增强。四是9月30日，召开妇计中心党纪学习教育总结大会，全面总结医院党纪学习教育工作开展情况，部署推进党纪学习教育常态化长效化工作。此问题已整改到位。
2.党支部领导作用发挥不充分。
(1)推动医院高质量发展的思路不明晰。在解决学科建设人才匮乏、医疗保健服务项目不强等难题，推动全县妇幼保健事业高质量发展方面，有走一步看一步的思想，缺乏危机意识和长远谋划。
整改情况：一是以谋划布局年度工作为抓手，以召开年度工作会为契机，深入分析了医院短板弱项，进一步明确了全院发展理念、发展思路和重点工作，要求全院上下在2024年度紧紧围绕推动迁建项目、二甲创建、质量管理、人才建设、公卫项目等五大任务，奋力推进妇幼健康事业高起点布局、高质量迈进。二是将习近平总书记关于党管人才重要论述纳入“第一议题”内容。5月30日，在中层干部会议上，专题学习了习近平总书记关于党管人才重要论述。进一步树牢班子成员及全体中层干部“人才是第一资源”的理念，激励班子成员及中层干部积极学习习近平总书记关于做好新时代人才工作的重要思想，全面推动人才建设工作。三是2024年3月29日，医院组织参加陕西省医学类本科生双选会，招聘了3名本科生充实临床科室从事一线工作；针对目前人才梯队建设，制定2024年度10名本科生招聘计划。先后从产科、儿科、内科选派3名护士参与省级专科护士培训；从中医康复科、妇科、内科、超声影像科等科室选派6名医护人员外出学习专业知识；从妇科选派1名医师参加2024年国家级骨干专科医师及紧缺人才培训。四是积极解决学科建设人才匮乏问题，3月下旬，为内科招聘一名中级职称医师；7月，选拔任命儿科、内科、药剂科、妇科等科室4名中层干部，加强儿科、内科、药剂科、妇科的后备力量。五是为实现医院人力资源管理科学化、规范化、制度化，有效推动医院运营成本的降低、工作效率的提高，研究启动了人事薪酬制度改革、绩效考核方案修订工作。目前，该项目已上报至卫健局，待批复下发后医院将依法依规进行招标采购。六是积极推动保健服务项目。一方面通过医院微信公众号持续对目前开展的产后康复、儿童保健等项目进行大力宣传，提高广大群众对当前实施的惠民项目知晓率；另一方面，外出进修医护人员返岗后，积极开设儿童保健科孤独症及语言发育迟缓的康复治疗、妇科乳腺贴敷等一批凸显妇幼特色的新项目。此问题已整改到位。
(2)重点项目建设推进缓慢。妇计中心未建立全面预算管理制度，妇幼保健院整体迁建项目预算变更较为频繁，在解决项目后续建设缺口资金问题上办法不多、协调不够有力，导致室内精装修、智能信息化、室外绿化亮化等后续建设工程停滞不前。
整改情况：一是积极对妇幼保健院整体迁建项目进行全面梳理，截止2024年11月底，已招标在建工程14项；正在走招标前流程办理5项。其中，完成招投标并启动实施的工程中，建设主体及附属用房工程进度已达98%；电梯设备购置及安装工程进度已达93%；消防工程进度已达93%；中央空调及新风系统安装进度已达96%、室外道路管网工程进度达98%；医用气体系统工程进度已达95%；污水处理工程进度已达90%；医疗净化区域装修工程进度为70%；消毒供应中心、放射科特装工程进度仅有50%；配电工程进度为80%、室内精装工程进度为60%；医疗办公家具室内测量统计已完成，厂家正在定制产品；备用发电机组已完成工程量的85%，正在进行配电柜定制；智能信息化工程已完成工程量的30%左右；室外绿化、标识标牌、窗帘制作安装工程正在走行政审批，医用病床、床上用品等正在进行预算编制。二是完善了管理制度，规范执行工程项目预算变更有关流程及规定，做到了迁建项目预算变更程序规范，档案资料齐全。三是7月18日，专题召开了迁建项目工作推进会，专门抽调7名同志，成立由院长任组长的商南县妇幼保健院整体迁建项目工作专班，夯实明晰专班成员责任，明确时间表、任务图，严格落实“每日一督查、每周一协调、每月一调度”工作机制，确保各个标段各项工程项目齐头并进推进实施。四是面临后续建设资金严重短缺、工程项目停滞不前等严峻形势，积极配合县政府按照国有资产处置程序，对原计生服务站及妇保院现址地产予以挂网公开处置。此问题还在整改中。
(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
1.履行“一岗双责”有差距。领导班子成员落实谈心谈话制度不到位，与一线职工谈心谈话交流少，存在以工作谈话代替谈话提醒；对窗口工作人员服务态度差等问题批评教育不足，仅纳入当月绩效考核进行处罚。
整改情况：一是制定谈心谈话制度，明确谈心谈话的内容及具体要求，为班子成员落实谈心谈话制度明确方向。二是领导班子成员以开展“两医整治”为抓手，与所分管的关键岗位人员开展一对一谈心谈话，进一步传导压力，推动整治成效。自整治以来，班子成员开展谈心谈话累计32人次。三是班子成员采取一对一提醒谈话、集体廉政谈话、定期督导检查等方式，对各自分管领域的干部职工从医德医风、规范执业、业务质控、廉洁行医等方面进行全方位的监督，倒逼全体干部职工养成自觉接受监督、接受约束的工作习惯。四是针对窗口工作人员服务态度差等问题，专门制定方案，采取以考促改的方式，于7月29日、30日分别对药剂科、收费室、医保办等三个窗口科室的14名干部职工开展了业务能力考核工作，将考核结果进行全院通报，按照《通报》要求对相关人员予以扣除绩考工资。此问题已整改到位。
2.“三重一大”制度执行不到位。县妇计中心2020年8月至10月污水处理土建工程、“以收还本”方式购进两台十二导联动态心电监护仪，均先签订合同、后提交院长办公会研究。
整改情况：一是关于“县妇计中心2020年8月至10月污水处理土建工程、‘以收还本’方式购进两台十二导联动态心电监护仪，均先签订合同、后提交院长办公会研究”问题，6月5日，分管领导与设备科负责人开展一对一提醒谈话，就规范采购审批流程、落实采购法等进行提醒教育；同时，由分管领导牵头，组织设备科人员全面学习《中华人民共和国政府采购法》等法律法规，督促采购执行科室在日常工作中按照法律法规有关规定规范开展工程项目、医疗设备等采购工作；班子成员集体对《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》等相关法律法规进行再学习。二是医院已于2023年4月依照《中华人民共和国政府采购法》及《中华人民共和国政府采购法实施条例》等相关法律法规，结合医院自身实际情况，对现行的采购管理制度进行了全面深入的修订和完善，印发了《妇计中心关于进一步明确医疗设备采购工作有关事宜的通知》（商妇计发〔2023〕22号），对医疗设备采购工作明确了逐级审批流程，确保采购审批和执行流程的合法性、合规性。自文件印发至今，已采购4项医疗设备，累计采购金额40.75万元，均严格按照文件要求经院长办公会议、支部委员会议研究决定后执行采购。三是领导班子成员进一步强化民主集中制、两个议事规则的学习领悟，在讨论决定“三重一大”问题时，严格按照会前充分沟通、会中民主讨论、少数服从多数、集体决策的要求，研究决定相关事项。四是党办、政办按照《院长办公会议议事规则》《支部委员会议事规则》，扎实落实议题收集、议题上报、议题审批程序，规范执行“三重一大”制度。自巡察整改工作开展以来，共计召开院长办公会议9次，支部委员会11次，有效确保了“三重一大”落到实处。五是有效利用月度考核，党办、政办分别深入全院各科室，重点就两个议事规则的掌握情况进行再督查、再指导、再培训，并纳入当月绩效考核，倒逼各科室吃透文件精神，领会工作重点，推动日常规范化运行。此问题已整改到位。
3.日常监督管理宽松软。党支部日常管理重激励、轻惩处，运用“四种形态”执纪问责、动真碰硬较少。执行请休假制度不严格，对个别职工长期请假不按时到岗且不参加组织生活问题处理不及时、态度不坚决。
整改情况：一是结合党纪学习教育、医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治、深化干部作风能力提升年、第二巡察组巡察反馈问题、日常督导检查发现的问题等，及时对相关人员予以提醒教育，及时在8月3日召开党员干部大会，对两名违规违纪的同志进行讨论并提出党内警告处分意见，起到了较好的警示效果。二是结合日常督查、风险隐患排查整治，医院认真执行每周一次例会点评、每月一次督查问题反馈、每季一次问题通报等“三个一”制度，强化干部日常监督管理。自巡察整改以来，对15个科室在业务发展问题上进行了会议点评分析，对11名科室负责人因科室管理进行了提醒谈话。三是针对极个别党员长期请假不按时到岗且不参加组织生活问题，积极举一反三，制定《县妇计中心在职党员与退休党员结对联系关爱制度》，进一步明确了结对党员、退休党员的责任和义务，指定4名在职党员定期与4位退休党员干部开展一对一结对帮扶，保证了所有党员组织生活正常化、规范化。建立《在职党员结对联系退休党员台账》，推动在职党员定期联系退休党员，并做到对退休党员干部的动态管理。四是及时修订完善《县妇计中心请销假管理办法》，进一步明确请假、休假、销假流程与相关要求，完善了考勤管理制度、规范统一了考勤管理及统计办法等。进一步从严执行全体职工特别是中层以上管理人员的请假报备制度，倒逼全体干部职工严守医院各项规章制度。此问题已整改到位。
4.财务管理不规范。
(1)执行财务制度不到位。2020年行政经费账户列支工会活动费用5万多元，发放绩效工资时多次列支总务科洗涤费、氧气及手套支出费用，会计核算不规范。2020年采购的威伐光治疗系统和骨密度仪报账资料附件不全，2021年购买的变频增压泵漏登固定资产。
整改情况：一是关于“2020年行政经费账户列支工会活动费用5万元”的问题，①鉴于2019年11月开通妇计中心工会账户，拨缴经费收入于2020年11月通过县工会审批的实际，自2020年11月后再未出现行政经费账户列支工会活动费用的现象;②坚持举一反三，及时在2024年6月研究出台了《妇计中心工会经费收支管理办法实施细则》，确保了工会经费拨付、列支规范化、合规化。二是关于“发放绩效工资多次列支总务科洗涤费、氧气及手套支出费用，会计核算不规范”问题，及时对绩效工资发放工作进行了全面梳理自查，结合2023年度自查整改情况，自2023年7月份之后再未出现此类问题。三是关于“2020年采购的威伐光治疗系统和骨密度仪报账资料附件不全”问题，①收到反馈问题后，立即让总务科补全了2020年采购的威伐光治疗系统和骨密度仪报账资料附件；② 6月11日，分管领导对财务科全体干部职工进行提醒谈话，就强化财务管理、规范财务报账凭证资料等进行再教育。四是关于“2021年购买的变频增压泵漏登固定资产”的问题，已经及时对2021年购买的变频增压泵等漏记固定资产进行补录，并按照《固定资产管理办法》有关规定，积极委托第三方对全院固定资产进行一次全面盘点清查，同时实行卡片管理，确保所有资产做到账账相符、账物相符。五是分管财务领导于6月6日对财务科、总务科负责人进行专题谈话，就进一步加强医院财务管理、规范财务报销审核流程及固定资产管理等方面进行再教育、再要求。此问题已整改到位。
(2)差旅费报销审核不严格。差旅费报销单填制不规范，财务审核把关不严，部分差旅费报销日期填写不符合逻辑，差旅费中列支车辆通行费、通信费等，且支出凭证附件不全。
整改情况：一是 2024年6月11日，财务分管领导对财务科全体干部职工开展思想教育，再三重申日常工作杜绝出现执行各项财务管理制度麻痹大意思想，要以高度的责任心做到差旅费等报销的审核工作，杜绝报销附件凭证资料不全、逻辑关系不符等问题再次发生。二是 4月11至12日期间，财务科深入各科室就差旅费报销标准要求、差旅费报销单填写等进行全面细致地指导培训，引导全体干部职工熟悉掌握“差旅费报销单”的规范填写。三是关于“差旅费中列支车辆通行费、通信费等，且支出凭证附件不全”问题，财务科收到此问题后，立行立改，于2024年4月份已整改到位。同时就差旅费报销审核不严格问题，积极举一反三，对2024年以来极少数职工不合理报销出差伙食补助费共计630元，及时进行了清退处理。此问题已整改到位。
(3)公务接待报销不规范。公务接待长期累计开票报销，接待审批单、接待公函、接待清单等要素不全，存在一张接待公函安排两次公务接待现象。
整改情况：一是2024年4月8日，分管财务领导组织财务科、政办、医务科、基保科等科室全体干部职工集体学习《商南县妇计中心公务接待管理制度》(商南妇计发〔2023〕43号)文件精神，督促职能科室熟练掌握公务接待审批流程、报销标准等并规范执行。二是政务办公室牵头，集中于4月就各科室执行《县妇计中心公务接待管理办法》情况开展督导考核，及时将掌握不全面的科室以反馈单的形式反馈相关问题表现，同时纳入当月绩效考核，从源头上杜绝公务接待审批单、接待公函、接待清单等要素不全等问题的出现，进一步推动公务接待工作规范执行。三是 6月11日，财务分管领导对财务科全体干部职工开展思想再教育、工作再要求，进一步强化全体工作人员的责任心、执行力。此问题已整改到位。
5.作风建设不扎实。
“四风”整治不彻底。医院存在以会议贯彻会议、以文件落实文件的问题，主要领导深入科室一线调研指导少，班子成员对相关科室的具体困难了解掌握和协调解决不及时。
整改情况：一是 2024年6月3日，分管领导牵头对党办、政办全体工作人员进行提醒教育，进一步明确“切实精简会议文件，可开可不开的会议一律不开，必须开的会议尽量多会合一，提高会议实效。减少文件印发，规范公文报送，精简简报材料，没有实质内容可发可不发的文件一律不发”的具体要求。党办、政办结合各自职能职责，严格执行中央八项规定精神，尽量做到多会合一召开，在及时推动党政重点工作同步安排部署的同时，有效减轻医务人员的工作负担。二是本着注重统筹协调的原则，8月6日，党办牵头组织召开专题会议，会议将学习党的二十届三中全会精神、重大紧急信息报送工作培训及业务工作安排等一并召开。三是大力弘扬“四下基层”优良传统，主要领导定期深入妇幼保健院整体迁建项目工地、金丝峡镇寺湾村、临床科室等了解实际工作、群众所需、干部职工所愿，持续巩固学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果。四是班子成员坚持周二行政查房，采取“现场发现问题、现场处置”的现场办公方式，推动实现及时发现问题、及时解决问题。出台《妇计中心院领导“信访接待日”制度》，并在妇计中心微信公众号及时公示班子成员接访时间等详细信息，畅通信访渠道，主动接受社会各界监督。自5月份以来，暂无群众、职工、患者等的来访。此问题已整改到位。
(三)聚焦基层党组织和干部队伍建设方面
1.履职意识不强。妇计中心党支部5名支部委员有3名兼任其他重要业务工作，履行党建工作职责不积极，落实领导干部接访制度不到位。
整改情况：一是持续加强党支部委员的政治理论学习。通过“三会一课”、主题党日活动等采取集中学习的形式，夯实政治理论基础。认真执行支部委员会议“第一议题”制度，及时学习习近平新时代中国特色社会主义思想等最新理论，切实加强支部委员的理论学习。自整改以来，累计开展集体学习15余次，支部委员的思想政治教育得到有效加强。二是2024年4月18日，支部委员参加卫健局党委举办的党务工作专题培训班，授课讲师采取理论与实例相结合的形式，重点围绕基层党组织换届、公立医院党委领导下的院长负责制、严格党的组织生活制度等展开，通过培训，支部委员的党建理论知识进一步夯实。11月21日，党支部书记与党务干部参加公立医院基层党务干部业务能力提升培训，集中学习党的二十届三中全会精神、延安精神、发展党员、党内基本制度落实等内容，全面提升政治理论水平和业务能力。三是出台《妇计中心院领导“信访接待日”制度》，并在妇计中心微信公众号及时公示班子成员接访时间等详细信息，畅通信访渠道，主动接受社会各界监督。四是按照《中国共产党章程》《中国共产党基层组织选举工作条例》《中国共产党支部工作条例(试行)》规定，经商南县卫健局党委批准，妇计中心党支部于5月30日召开党员大会选举产生了新一届支部委员会，会后召开新一届支部委员会第一次支部委员会议，对支部班子进行分工，明确各支委职责及日常联系的科室，推动新一届支部班子履职。经商南县卫健局党委批准，2024年8月19日召开党员大会，就支部委员改选事宜进行投票选举，并向卫健局党委及时上报《党支部委员会委员改选结果的报告》，成功改选三位支委。此问题已整改到位。
2.选人用人不规范。存在党政联席会议研究决定干部人事任免问题。借调两名工作人员，两个月后分别任为医务科和儿科主任。“两医”专项整治中，健教办主任轮岗不符合二甲医院评审标准。医院按照“谁的工资高先聘用其占全额编制”，选人用人导向不正确，挫伤了部分职工工作积极性。
整改情况：一是针对“存在党政联席会议研究决定干部人事任免问题”的问题，党政领导班子成员进一步学习《院长办公会议议事规则》《支部委员会议事规则》，确保研究组织人事任免事项按照两个议事规则规范执行。按照科室民主推荐及个别谈话、科室及职工代表民主测评、公示、支部委员会研究、印发任职文件等有关程序，聘用四名医生及护士为科室中层。二是针对“借调两名工作人员，两个月后分别任为医务科和儿科主任”的问题：①出台《妇计中心中层干部选拔任用管理办法（试行）》，明确选拔任用程序，进一步规范医院中层干部的选拔任用流程。②结合医院实际工作需要，及时将《妇计中心中层干部选拔任用管理办法（试行）》予以修改，经2024年11月2日支部委员会研究通过，于2024年11月8日全院印发。三是针对“‘两医’专项整治中，健教办主任轮岗不符合二甲医院评审标准”的问题，按照健教办主任岗位条件，结合医院人员实际，经8月10日支部委员会议研究，重新任命健康教育科主任。四是针对“医院按照‘谁的工资高先聘用其占全额编制’，选人用人导向不正确，挫伤了部分职工工作积极性”的问题，医院就此问题立行立改，自整改以来，未出现此类现象。此问题已整改到位。
3.人才梯队建设质量不高。干部队伍结构不够合理，科室带头人整体年龄偏大，儿科、产科、内科缺乏学科带头人，专业技术人才流失和储备不足问题较为突出。
整改情况：一是结合临床工作需要和年度医学类本科生招聘，已审定上报10名招聘计划。二是认真贯彻落实《陕西省人民政府办公厅关于为县及以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生意见（暂行）》（陕政办发〔2013〕36号）文件精神，2024年3月29日，积极参与陕西省医学类本科生双选会，通过集中面试、会议讨论，最终遴选自聘3位医学类本科生充实至我院从事临床工作。三是自巡察问题反馈至今，从产科、儿科、内科选派3名护士参与省级专科护士培训，从中医康复科、妇科、内科、超声影像科等科室选派6名医护人员至西北妇女儿童医院、广西柳州市妇幼保健院等多家上级医院进修学习专业知识；从妇科选派1名医师前往空军军医大学第二附属医院进修；先后选派妇科、超声影像科、产科、儿科、产检中心8名同志前往省、市参加短期业务培训，推动科室业务发展。进一步加强了医院后备人才建设。四是面向社会公开遴选，积极引进2名具有主治医师资格专业技术人员充实在儿科、内科，着力解决了儿科、内科学科带头人匮乏的问题。五是经7月27日，院长办公会议研究拟计划启动人事薪酬制度改革、绩效考核方案修订工作；8月10日支部委员会会议研究决定，同意启动医院三定咨询项目、妇幼保健院绩效考核咨询项目，推动医院人力资源管理科学化、规范化、制度化。目前，以上项目已上报至卫健局审批。此问题已整改到位。
4.党员教育管理不严格。对退休党员教育管理不到位，导致个别党员组织观念和党员意识淡漠；组织生活会材料审核把关不严，两名党员作风纪律教育整顿专题组织生活会发言材料雷同。
整改情况：一是针对“对退休党员教育管理不到位，导致个别党员组织观念和党员意识淡漠”的问题：①为杜绝此类现象，党支部落实在职党员与退休党员结对联系关爱制度，制定《在职党员与退休党员结对联系关爱制度》，开展在职党员与退休党员一对一联系，日常做到及时了解退休党员干部的思想动态、生活情况、身体状况等，党支部目前四名退休党员的教育管理得到全面加强；②建立《在职党员结对联系退休党员台账》，每位在职党员将联系退休党员的具体情况予以登记。二是3月22日，召开支部党员大会，对支部全体党员干部进行思想教育，警醒全体党员干部认真撰写个人对照检查材料、心得体会等，严禁出现思想态度不端正、敷衍应付现象出现。三是以开展党纪学习教育为契机，督促全体党员干部全面、深入学习《中国共产党纪律处分条例》，进一步严肃党内政治生活。党纪学习教育期间，开展集体学习23次，党纪学习教育专题党课1次，研讨交流7次，警示教育3次。此问题已整改到位。
(四)聚焦巡视巡察、审计等发现问题整改落实情况方面
1.财务管理不规范问题整改质量不高。上轮巡察反馈财务管理不规范问题整改虽取得一定成效，但巡察发现仍存在差旅费等报销附件凭证资料不全、逻辑关系不符等问题。
整改情况：一是针对“巡察发现仍存在差旅费等报销附件凭证资料不全、逻辑关系不符等问题”，财务科收到此问题后，立行立改，补齐相关报销凭证，规范执行出差先审批后报销流程。自巡察整改至今，未出现类似的现象。二是6月11日，财务分管领导对财务科全体干部职工开展思想教育，再三重申一定要在日常工作中杜绝出现执行各项财务管理制度麻痹大意思想，要以高度的责任心，做好差旅费等报销的审核工作，杜绝报销附件凭证资料不全、逻辑关系不符等问题再次发生。三是自4月份以来，财务科先后组织科室干部职工集体学习五次，全面提升科室干部职工的整体业务能力。四是自巡察整改工作开展以来，未出现差旅费等报销附件凭证资料不全、逻辑关系不符等问题。此问题已整改到位。
2.执行医保政策有偏差问题边改边犯。2020年以来，妇计中心儿科等科室执行药品目录把关不严，产科、妇科对检查、治疗收费标准理解不透导致错收费，检验科、内科等科室执行葡萄糖测定项目计费标准不统一。
整改情况：一是“针对2020年以来，妇计中心儿科等科室执行药品目录把关不严，产科、妇科对检查、治疗收费标准理解不透导致错收费，检验科、内科等科室执行葡萄糖测定项目计费标准不统一”问题，以上问题分别涉及在县医保局分别于2022年2月及12月深入妇计中心开展医保飞行检查反馈的问题中，妇计中心即刻予以全面整改。二是就本次巡察反馈，由业务分管领导牵头，3月28日，分别对儿科、产科、妇科、检验科、内科等科室全体医护人员开展专题会议，要求全体医护人员提高思想认识，就反馈问题举一反三，杜绝问题再出现。同时，对以上五个科室负责人开展集体谈话，要求科室负责人履行好“把好本科室执行医保政策执行关”的责任。三是成立医疗服务价格管理委员会，明确了医疗服务价格管理委员会、财务科等职能科室、各医疗保健医技科室、医疗服务项目价格管理人员等的职能职责，推动医院内部医疗服务价格的监管规范运行。并制定印发《县妇计中心医疗服务项目价格五项监管制度》，有效确保医疗服务价格政策落实落地。近三个月以来，医疗价格监督员灵活采取抽查病例、提问等形式，深入临床保健科室开展医疗服务项目价格管理工作日常指导、检查总计11余次。四是结合陕西省医疗保障局办公室印发《关于更新我省医保药品分类与代码数据库的通知》精神，医保办先后于5月、6月、7月分别对内科、儿科、妇科等科室执行2024年最新版本药品目录执行情况进行全面督导，并针对每个科室的具体情况提出指导意见。进一步规范了临床科室日常执行药品目录的规范性。以商洛市医保基金监管检查为契机，医保办加大对妇科、产科、内科、儿科等四个科室问题整改的督促指导，确保问题整改到位。五是药剂科对照《药品目录》药品使用范围，及时将限制类药品使用要求录入在系统中，同时设置弹框提醒，警示提醒临床业务人员合理规范使用相关限制类药物。六是医保办牵头，在陕西省医疗保障局印发《关于更新我省医保药品分类与代码数据库的通知》后，及时分别组织内科、儿科、妇科、产科、中医康复科等五个科室就此项业务开展专项培训，确保以上科室能够及时准确规范执行新调整的药品目录。医务科牵头于11月13日面对临床科室组织开展医保DIP支付政策解读培训。此问题已整改到位。
3.医疗服务价目监管问题仍未整改到位。妇计中心仍没有明确牵头负责科室和价目监管人员，导致医疗服务价目日常监管职责不清、任务不明、常态化监管缺失。
整改情况：一是2024年6月27日，召开院长办公会，就医院价格管理职能进行讨论；2024年7月6日，召开支部委员会，对院长办公会提交的调整部分科室职能职责事宜进行审定，明确医院价格管理由财务科牵头，医保办、药剂科、信息科、医务科等科室做好职责范围内的价格监管。财务科适时公示医疗服务价格变动政策文件等，于11月1日将商洛市医疗保障局印发《关于开展第一批医疗服务价格规范治理的通知》内容在医院公示栏予以公示，加强社会监督。二是制定印发《医疗服务项目价格五项监管制度》《关于成立医疗服务价格管理委员会明确相关职能职责的通知》，其中五项监管制度包括：医疗服务项目价格管理制度；医疗服务项目价格公示投诉举报制度；医疗服务项目价格系统维护制度；医疗服务项目计费、收费管理制度；医疗服务项目价格监督检查制度。医保办及时将新增收费编码上报至县医疗保障局，财务科将相关收费项目备案申请的批复予以公示，接受广大患者监督。此问题已整改到位。
三、巩固成效，以务实的作风抓好下一步工作
下一步，妇计中心将认真贯彻落实县委巡察工作要求，进一步增强管党治党意识，坚持目标不变、标准不降、力度不减，持续深入抓好巡察反馈意见整改工作，切实把整改成果转化和体现到各项实际工作中。
(一)继续抓好整改工作，确保件件有着落。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放，对已基本完成的整改任务，继续巩固整改成果。对不在职权范围内的任务，持续跟踪，确保按时完成整改，取得实效。
(二)注重建章立制，构建管用的长效机制。在抓好整改的同时，注重治本，注重预防，建立健全相关制度规范。注重运用好巡察成果找差距、补短板，推动改革，促进发展。
(三)强化政治担当，持续全面从严治党。进一步提高政治站位，落实“两个责任”，进一步严明党的纪律和政治规矩，持之以恒抓好中央八项规定精神的贯彻落实。进一步加强对财务的监督管理，进一步规范财务和固定资产管理，多措杜绝廉政风险。
(四)加强日常督促检查，持续强化“四风”整治。着力围绕服务群众推动当前工作，把巡察工作成效体现在整改落实上，体现在实实在在为群众办事的工作成效上，不断巩固和扩大整改落实工作成果。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时联系我们反映。联系电话：0914-6322289；邮政信箱：陕西省商洛市商南县滨河西路136号；邮编：726300；电子邮箱：snxfjzx@163.com。
