根据县委统一部署，2019年4月28日至6月28日，县委第七轮第四巡察组对县中医医院进行了巡察，2019年10月11日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关规定，现将巡察反馈问题整改情况予以公布。
一、加强领导，提高站位，认真履行主体责任
县中医医院院长和领导班子把巡察反馈问题整改工作作为重中之重的头等大事来抓，成立专门领导机构，落实专职人员，明确任务，夯实责任，细化措施，圆满完成问题反馈整改销号任务。一是加强领导。成立由院长姚晓军任组长，支部书记王振清、副院长王贤龙、曹衍宝为副组长的巡察整改落实工作领导小组，领导小组下设办公室，落实专职人员，印发《商南县中医医院关于落实县委第七轮第四巡察组反馈意见的整改方案》，细化整改措施，明确整改责任，限定整改时限，按照时间节点完成工作任务。二是提高站位。县中医医院把落实巡察反馈问题整改作为重中之重的工作，主动认领，逐条落实，积极整改，高标准严要求，先后5次召开专题会议，研究整改方案，听取工作进展汇报、解决存在问题，确保整改工作稳步推进。三是抓好整改。中医医院将巡察整改工作与“不忘初心，牢记使命”主题教育、脱贫攻坚等中心工作相结合，坚持标本兼治，立行立改；对反馈问题暂时不具备条件的，明确时限，跟踪问效，按时完成整改工作，以问题整改推进工作落实。四是务求实效。院班子坚持问题导向、讲求实效，坚持做到建立问题台账，定期查看整改进展，强化动态管理，盯紧措施抓落实，整改一个销号一个，如期完成阶段性任务，达到预期成效。
二、强化措施，夯实责任，确保问题整改到位
（一）政治建设和思想建设方面。
1、关于“政治理论学习不深入”的问题。
整改措施及成效：一是成立政治理论学习领导小组，制定《商南县中医医院政治理论学习制度》，将年度政治理论学习计划纳入党建年度工作计划，将政治理论学习与业务工作同安排、同考核。二是将政治理论学习与“不忘初心、牢记使命”主题教育相结合，成立了主题教育学习班，采取个人自学和集中学习、研讨交流等方式强化理论武装，强化学习成效，做到学用结合。三是组织召开党员大会学习传达习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上的重要讲话精神，扎实开展脱贫攻坚工作，对发现的问题及时解决，确保顺利脱贫摘帽。四是制定了《商南县中医医院问题台账销号制度》，规范整改销号，强化跟踪督办，确保问题台账整改取得实效；并对专题学习问题整改进行回头望，整改到位的会议研究集体决定予以销号，整改未完成的继续限期整改，完成销号，现已全部办理到位。
（二）组织建设和作风建设方面。
2、关于“党的建设弱化”的问题。
整改措施及成效：一是按照规定程序改选了院党组织班子，强化党建阵地建设，按标准建立党员活动室和党务办公室；规范执行“三会一课”、党性教育、主题党日活动和民主评议党员等组织生活，召开党员大会，严肃组织生活纪律；继续开展“连心惠民、天使先锋”党建教育活动和“三好一满意”活动，确保党建工作与医院业务工作同安排同部署，紧密结合。二是制定了《商南县中医医院发展党员工作制度》，将党员发展工作纳入党建年度工作计划，积极争取党员发展指标，把思想硬、业务强、素质高、品格好的同志吸纳进党组织，对医院的业务骨干、科主任和护士长进行重点培养，开展丰富多彩的党建活动，体现党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，提升党组织的凝聚力和战斗力，将医院的优秀人才团结在党组织周围。三是加强党规党纪学习，在党员会上重新学习《中国共产党纪律处分条例》，并进行考试，确保学习成效。
3、关于“党内政治生活不严肃”的问题。
整改措施及成效：一是制定了《商南县中医医院党员积分管理制度》，规范开展党员积分考核，将考核结果作为党员评先评优的重要依据，将党员承诺公开，接受群众监督，年终考核兑现承诺成效。二是制定了《商南县中医医院落实民主生活会制度实施办法》，明确会议召开程序、材料准备要求、批评与自我批评的运用及会后建立问题台账整改销号等，确保民主生活会取得实效。三是制定了《商南县中医医院与会材料审核制度》，明确与会材料审核责任与标准，保证与会材料质量。对总务科职员刘某进行了批评教育，并在全院通报批评，为全体干部职工敲响警钟。四是制定了《商南县中医医院会议记录制度》，明确会议记录要求、重点和注意事项，对行政职能科室职工进行了会议记录规范培训，提高记录人员的业务能力，确保会议记录严谨、规范。
4、关于“医疗安全监管不到位”的问题。
整改措施及成效：一是修订完善《商南县中医医院医疗纠纷处理及责任追究管理办法》，明确了责任认定、追究科室负责人管理责任、增加了行政处罚措施和备案登记制度，严格落实医疗安全监管责任。二是制定《商南县中医医院医疗质量管理和持续改进方案》，修订完善中医院《医疗质量与安全管理制度》、《医疗安全不良事件报告制度》、《手术分级管理制度》、《医疗新技术新项目准入审批管理制度》和《邀请外院专家会诊和医师外出会诊制度》，从制度上完善医疗质量管理和督导各项工作。三是修订完善《科室绩效考核办法》，加大医疗质量考核比重，加强十八项核心制度培训和业务培训，严格落实各专业疾病的诊疗规范和常见病中医诊疗方案，强化医疗安全监管。四是严格落实医疗质量工作会制度，规范术前讨论和合理用药日常检查工作，强化医疗质量与病历质量的日常督导和考核反馈工作，确保各科室立行整改，规范操作。
5、关于“执行农合疗报销政策不到位”的问题。
整改措施及成效：制定《商南县中医医院四合理管理制度》和《商南县中医医院单病种管理制度》，成立督查小组，实行核报人员责任制，制定了惩罚措施，将违反四合理制度督查情况全院通报；对全院职工进行“四合理”、单病种、医保新农合和健康扶贫等政策培训。
（三）纪律建设和夺取反腐败压倒性胜利方面。
6、关于“‘一岗双责’职责履行不到位”的问题。
整改措施及成效：重新修订完善了《中医医院落实党风廉政建设两个责任实施方案》，认真落实“一岗双责”，年初召开了党风廉政建设大会，与各科室主任签订了目标责任书。每季度进行一次廉政教育，召开一次党风廉政建设专题会，严格落实主体责任，落实季度点评、半年和年终研判工作，每年召开一次党风廉政专题民主生活会，按要求完善2018年度《纪实手册》内容，认真完成全面从严治党工作任务。
7、关于“廉政风险防控不到位”的问题。
整改措施及成效：制定《商南县中医医院财务审核及报销制度》和《商南县中医医院采购管理制度（修订版）》，由财务科主任汇总相关的财务制度制作培训课件，对财务人员和财务报销审签领导进行培训；由采购领导小组办公室主任对采购领导小组成员和相关职工进行政府采购基础知识培训。未按规定转账支付已让收款单位写出书面说明，违规发放的值班费、授课费和补助费已按照规定全额退回医院账户。
（四）脱贫攻坚方面。
8、关于“脱贫攻坚发现问题整改不力”的问题。
整改措施及成效：一是对现有产业基地进行科学化管理，9月29日村集体经济分红161户8万余元，发放2019年贫困户生产发展产业到户补助14.5万元，继续执行我院制定的“以奖代补”产业政策，鼓励贫困户发展产业。二是组织全院帮扶干部进行脱贫攻坚业务培训，严格落实帮扶责任，定期组织帮扶干部进村入户开展政策宣传活动，摸清贫困户情况，根据实际情况规范填写纪实手册，对所有村档户档开展回头看，确保档案资料不出现逻辑性错误，实行规范化管理，现所有村档、户档资料已整改完善到位。三是组织帮扶干部开展政策培训会，定期组织帮扶干部入户宣传“八个一批”惠农政策，提升群众政策知晓率及满意度。四是发挥包扶部门优势，在炭沟村举行扶智扶志文艺汇演和有奖问答活动，开展扶智扶志表彰，对炭沟村“五美庭院”户进行奖励，举行送医送药义诊活动并对炭沟村2019年脱贫贫困户发放奖励。
三、持续用力，建章立制，巩固整改成效
下一步，县中医院领导班子将坚持不懈抓好巡察整改落实工作，持续用力，完善制度，巩固巡察反馈问题整改成果不反弹。
（一）持续抓好后续整改。坚持目标不变、标准不降、力度不减，针对已整改完成的事项，认真开展“回头看”和不定期抽查，坚决防止“回潮”和“反弹”。针对需要长期持续落实整改的事项，持之以恒，盯紧看牢，抓紧抓实，持续跟踪督办，确保整改工作取得实效。
（二）落实全面从严治党主体责任。以整改为契机，坚持举一反三、以点带面，深入查找和及时解决党的领导、党的建设、党风廉政建设和反腐败工作等方面存在的突出问题，切实增强我院全面从严治党的整体成效，切实增强党组织的凝聚力、号召力、战斗力。
（三）不断健全完善长效机制。深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，严守党的政治纪律和政治规矩，确保党中央决策部署和省委、市委、县委的各项工作要求落实到位。持续完善党的建设各项制度，对已经建立的制度，加强制度执行力，对制度尚不完善的，深化研讨、把握关键、抓好制度建设。
（四）以巡察整改成果推进医疗服务水平提升。把巡察整改工作作为推进医院诊疗工作的重要契机和动力，运用好巡察整改成果，转变工作作风，全面完成各项目标任务，促进医院健康可持续发展，为全县人民群众健康保驾护航，助力健康扶贫和脱贫攻坚工作。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
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中共商南县中医医院
2019年12月13日
